Autor: vitaginn

Spolni kontakt bez odgovarajuće zaštite je vrlo rizičan za prijenos mnogih spolno prenosivih bolesti, kao što su HIV/AIDS, sifilis, gonoreja, HPV infekcija, klamidijaza, hepatitis B.

Najučinkovitija i najpouzdanija metoda prevencije spolno prenosivih bolesti je apstinencija (suzdržavanje od spolnih odnosa) i uzajamno vjerna veza. Ako se upuštate u bilo kakve spolne aktivnosti, pa čak i s partnerom iz poznatog društva, nemojte zaboraviti koristiti prezervative (kondome).

Uporaba kondoma ne znači sumnju u zaraženost partnera, kao ni nedostatak povjerenja, već isključivo pokazuje zrelost osoba koje stupaju u spolne odnose i njihovo odgovorno ponašanje. Za viruse (virus herpes simpleks ili humani papiloma virus), koji se prenose neposrednim kontaktom kože s kožom zaštita s kondomom neće biti dovoljna ako mjesto infekcije nije zaštićeno. U inaktiviranju pojedinih uzročnika infekcije mogu pomoći spermicidi.

Vaginalni iscjedak uvijek je prisutan u rodnici i ne mora ukazivati na upalu. Sastoji se od  vode, sluzi, odbačenih epitelnih stanica, bakterija i elektrolita. Njegova količina i sadržaj mijenjaju se ovisno o fazi menstruacijskog ciklusa, oskudan je prije puberteta i oko menopauze, a obilniji u generativnoj dobi. U normalnim okolnostima, vaginalni iscjedak je bjelkast, viskozan, lagano pahuljičast i nema mirisa. Prisutan je samo u dubljim dijelovima rodnice i ne izljeva se po vanjskom spolovilu. Na upalu ukazuje iscjedak koji je po svojim karakteristikama obilan, grudičast, žućkast, zelenkast, pjenušav i neugodna mirisa.

Kolposkopija

Promatranje vrata maternice putem leće koja povećava sliku. Nakon promatranja mjesta na kojem je lezija ponekad se učini biopsija (uzimanje uzorka tkiva s mjesta na kojem je lezija) te histološka analiza kako bi se odredila priroda lezije.

• Uzorak vaginalnog iscjetka

Ginekolog uzima malo vaginalnog iscjetka, stavlja ga na stakalce i promatra pod mikroskopom. Često se primjenjuje u slučaju sumnje na Candidu i Gardnerellu.

• Vaginalni bris

Pretrazi koja se obavlja u slučaju sumnje na mikoze prouzročene Candidom, infekcije Trichomonasom ili virusom Herpes simplex. Uzima se vaginalni bris u kojem se potom otkriva eventualno prisustvo mikroorganizama.

• Bris vrata maternice

Ova je pretraga neophodna u slučaju infekcija Chlamydijom i Mycoplasmom. Sastoji se u uzimanju uzorka sluznice s unutrašnjosti kanala vrata maternice.

• Papa-test

Analizom djelića vrata maternice omogućava se otkrivanje staničnih promjena koje mogu dovesti do razvoja tumora. Nakon Papa-testa mogu se obaviti i virološki testovi, poput HC2 (Hybride Capture), koji otkriva je li prisutan HPV virus te koliko je rizičan, ili PCR (Polymerase Chain Reaction) koja omogućuje točnu tipizaciju HPV-a.

• obilan vaginalni iscjedak neugodna mirisa
• promjena boje vaginalnog iscjetka (bijeli, sirast, zelenkast, žućkasto-zelenkast)
• svrbež i peckanje u predjelu vagine , ponekad i blago  krvarenje.
• bol u donjem dijelu trbuha ili čak i grčevi
• peckanje tijekom mokrenja
• bol tijekom spolnog odnosa
• osip ili bradavice u blizini vaginalnog otvora

Svaki simptom treba shvatiti ozbiljno, a treba imati na umu i to da neke upale u početku nemaju simptoma. Zato, ne odgađajte ginekološki pregled jer izraženost simptoma upale rodnice nije uvijek u skladu s težinom infekcije i mogućim posljedicama.

Samo na vrijeme uočena i liječena infekcija može preduprijediti kasnije komplikacije. Naime, neprepoznata, neliječena i/ili nedovoljno liječena infekcija rodnice može se proširiti na druge dijelove reproduktivnog sustava i izazvati ozbiljne posljedice, kao npr. djelomičnu ili potpunu neprohodnost jajovoda.

Redoviti posjeti ginekologu trebali bi postati pokazatelj dobrog odnosa prema vlastitom zdravlju. Ovo je osobito važno tijekom trudnoće, jer neliječena upala rodnice može dovesti do preranog poroda, niske porođajne težine djeteta i drugih komplikacija.

Ovo je oblik nezaraznog vaginitisa (upale rodnice) koji se pojavljuje kod žena u postmenopauzi. Do njegove pojave dolazi zbog snižene razine hormona estrogena zbog čega opada glikogen, količina laktobacila, pH raste, a epitel je stanjen. To čini vaginu ranjivijom i podložnijom stalnim infekcijama.

VITAGIN FORTE kapsule podižu prirodnu otpornost vaginalne sluznice prema infekcijama, i to zahvaljujući najviše beta glukanu i dobrim vaginalnim bakterijama. Žene u postmenopauzi trebaju uživati u svojim zlatnim godinama!

Uobičajena terapija bakterijske ili gljivične vaginoze odgovarajućim lijekovima je dosta učinkovita. Međutim, upravo uslijed postojećeg poremećaja mikroflore vagine, ponovno javljanje bolesti je vrlo često. U prva tri mjeseca nakon liječenja, bakterijska vaginoza ponavlja se u 15-30% slučajeva a, nakon dužeg perioda, gotovo 50% žena imat će iste simptome kao prije liječenja. Kod vaginalne kandidijaze ( gljivične infekcije), dolazi do ponovnih upala u 20-40% pacijentica i to četiri do šest tjedana nakon provedenog liječenja. Iz tog razloga, uz liječenje akutne infekcije, važno je i oporaviti vaginalnu floru. 

Vaginalna mikroflora, kao najvažniji prirodna zaštita, poremećena je tijekom svih genitalnih infekcija. U zaštitnom bakterijskom biofilmu koji izlučuje vaginalna mikroflora i koji oblaže stanice vaginalne sluznice prevladavaju laktobacili. Laktobacili čine 95 % korisnih bakterija koje naseljavaju sluznicu rodnice ili vagine. Oni onemogućavaju djelovanje i umnožavanje štetnih mikroorganizama (bakterija, gljivica, virusa). Zbog toga probiotici koji sadrže laktobacile blagotvorno djeluju na vaginalnu mikrofloru. 

Cvijet mimoze izabran je kao simbol borbe protiv raka vrata maternice jer mimoza u mnogim kulturama simbolizira ženu, slobodu, emancipaciju i osjećajnost, a činjenica da cvjeta u hladnim uvjetima pokazuje snagu i otpornost koju bi svaka žena trebala imati kad je u pitanju njezino zdravlje. Cvijet mimoze je dakle savršen simbol za senzibilizaciju javnosti o važnosti edukacije, prevencije i ranog otkrivanja raka vrata maternice.

Menstruacija ili mjesečnica je mjesečno krvarenje do kojeg dolazi pod utjecajem žlijezda s unutarnjim lučenjem, pri čemu se sluznica maternice koja je bogata krvnim žilama svaki mjesec priprema za primitak oplođenog jajašca i ako se to dogodi dolazi do trudnoće, u protivnom sluznica “odumire” i izbacuje se krvarenjem. Krvarenje je posljednja faza menstrualnog ciklusa čije je prosječno trajanje 28 dana, a prvi dan se računa od početka krvarenja. Mjesečnica je prirodna pojava, a ne bolesno stanje.

Žene u prosjeku gube svakog mjeseca 50 do 100 g krvi i organizam taj nedostatak brzo nadoknadi ako menstruacije nisu suviše česte ili suviše obilne. Uobičajeno trajanje ciklusa računa se od 23 do 35 dana, a samo krvarenje može trajati od tri do sedam dana.

Vulvodinija je kronična bol koja se javlja na vulvi oko ulaza u vaginu i nema jasan uzrok nastanka. Osjećaj boli može biti tako nepodnošljiv da onemogućuje seksualni odnos ili čak dugotrajno sjedenje. Simptomi mogu trajati mjesecima ili godinama, ali isto tako mogu i spontano iznenada nestati.

Bol može biti u obliku žarenja, osjetljivosti, bockanja, osjećaja ranjavosti, kuckanja, svrbeža.

Postaviti dijagnozu vulvodinije ponekad može biti vrlo teško. U diferencijalnoj dijagnozi treba isključiti infekciju (gljivice, genitalni herpes, HPV), dermatološku bolest lichen planus, maligne bolesti (karcinom vulve ili Pagetovu bolest) te neuralgiju.

Važno je naglasiti da bi žene koje imaju spomenute simptome svakako trebale potražiti liječničku pomoć što prije i bez srama jer se uvijek može pronaći terapija koja će pacijentici pomoći i popraviti kvalitetu života.

HPV genitalne infekcije sve su više predmet istraživanja s obzirom na njihovu relativno visoku učestalost unutar skupine SPB- spolno prenosivih bolesti, sklonost recidivima, dugotrajno liječenje i mogućnost povezanosti s pojavom zloćudnih bolesti.

Osim toga, važno je napomenuti da se HPV genitalne infekcije najčešće pojavljuju u mladoj, generativno sposobnoj populaciji te je stoga njihovo uspješno praćenje i liječenje obveza svakog društva koje teži napretku. Visokorizični tipovi mogu uzrokovati rak (zloćudnu novotvorinu) vrata maternice i drugih dijelova spolnog sustava.

Pojedini od 150 genotipova HPV-a kod dugotrajne neliječene infekcije uzrokuju ozbiljna oštećenja zdravlja i dovode do raka vrata maternice (najčešće tip 16, ali i 18, 31, 33, 35, 45 i 56 tipovi). U Hrvatskoj godišnje obolijeva oko 350 i umre oko 100 žena od raka vrata maternice.