Mjesec: rujan 2020.

Vaginitis je upala sluznice rodnice koja može biti zarazne i nezarazne prirode. Simptomi uključuju iscjedak iz rodnice, nadražaj , svrbež i crvenilo. Upala može zahvatiti samo stidnicu-vulvitis ili stidnicu i rodnicu-vulvovaginitis. Upalu mogu izazvati različiti mikroorganizmi, kao i kemijski ili fizikalni podražaji. Uzroci se razlikuju ovisno i o dobi. Kod djece , vaginitis obično uključuje infekciju s florom-bakterijama probavnog sustava ( 2-6 godina najčešće zbog loše higijene međice –brisanje odstraga prema naprijed nakon nužde, nepranje ruku, diranje prstima, osobito u slučaju svrbeža). Razni šamponi , sapuni isto mogu izazvati upalu. Strana tijela, npr. toaletni papir mogu izazvati nespecifični vaginitis s krvavim iscjetkom. Vaginitis kod djece može biti izazvan i nekim bakterijama i gljivicama.

U normalnoj vaginalnoj flori dominiraju vrste laktobacila koje pomažu održavanju zdrave vagine producirajući mliječnu kiselinu, hidrogen peroksid, biosurfaktant, što utječe na potencijalno patogeno prijanjanje, rast i razmnožavanje gljivica i drugih patogena.

Vaginalna flora je važan mikookoliš koji štiti ženu od infekcija. Ulazak patogena dovodi do disbalansa te ravnoteže. Smanjenjem koncentracije laktobacila dolazi do poremećaja mikroflore što dovodi do urogenitalnih infekcija. Tri bolesti – bakterijske vaginitis (BV), kandidijaza i miješani vaginitis (bakterijski i gljivični) uzrokuju više stotina milijuna infekcija kod žena diljem svijeta, svake godine. One čine 70-90% infekcija i najčešći su razlog posjeta liječniku.

Klamidija je spolno prenosiva bolest koju uzrokuje bakterija Chlamydia tachomatis, a čak 70 posto žena nema nikakve simptome upale zbog čega se često i naziva „tihom upalom“.
Spolno prenosive bolesti uzrokovane su najčešće nezaštićenim spolnim odnosom, a neke od njih mogu imati i trajne posljedice. Klamidija se pojavljuje u 20 puta više slučajeva kod žena nego kod muškaraca, a najčešće kod djevojka između 15 i 25 godina.
Klamidija se širi putem oralnog, analnog ili vaginalnog spolnog odnosa. Infekcija se može izbjeći uporabom prezervativa pri svakom spolnom odnosu.
Simptomi koji mogu upućivati na infekciju

– bol pri mokrenju
– neobičan vaginalni iscjedak (bjelkasto-žućkasti), često praćen neugodnim mirisom
– bol u donjem trbuhu, zdjelici ili leđima
– bol i krvarenje tijekom spolnog odnosa
– krvarenje nakon spolnog odnosa
– krvarenja između menstruacijskih krvarenja
– obilnija krvarenja nego obično
– povišena tjelesna temperatura

Svi ovi simptomi zahtijevaju odlazak ginekologu, kao i detaljniju pretragu. Liječenje je antibiotsko i to za oba partnera.

Abnormalno vaginalno krvarenje obuhvaća

-Produljenu (menoragija), obilnu (menoragija ili hipermenoreja) ili prečestu menstruaciju (polimenoreja)
-Krvarenje nepovezano s menstruacijom, do kojeg dolazi u nepravilnim razmacima između menstruacija (metroragija)
-Postmenopauzalno krvarenja (odnosno ono do kojeg dolazi >6 mj. nakon posljednje uredne menstruacije)

Većina abnormalnih vaginalnih krvarenja obuhvaća

-Hormonske poremećaje (najčešće)
-Građevne, upalne ili druge ginekološke poremećaje (npr. tumore)
-Poremećaje krvarenja (rijetki)

Kod hormonskih uzroka do ovulacije dolazi rijetko ili uopće ne. Za vrijeme anovulacijskog ciklusa se ne stvara žuto tijelo i zbog toga ne dolazi do normalnog cikličkog izlučivanja progesterona. Bez progesterona, estrogen izaziva trajnu proliferaciju endometrija koji napokon prerasta krvnu opskrbu. Endometrij se potom ljušti, te nepotpuno, nepravilno i ponekad obilno i dugo krvari.

Probiotici su mikroorganizmi koji imaju pozitivne učinke na zdravlje ako se nalaze u primjerenoj količini, bilo u probavnom ili mokraćno-spolnom sustavu. Još se nazivaju i ”dobre” bakterije jer ih razlikujemo od onih ”loših” koje izazivaju bolest. Donedavno se pogrešno vjerovalo da svi mikroorganizmi izazivaju bolest, međutim, brojnim je istraživanjima dokazano kako postoje mikroorganizmi čija prisutnost u našem organizmu ima dobre učinke na zdravlje.

Laktobacili su dominantne bakterije mokraćno-spolne mikroflore koje posjeduju određena pozitivna svojstva kojima održavaju njenu zdravu ravnotežu. Vaginalna mikrobiota (mikroflora) je kompleksna zajednica različitih mikroorganizama, a u zdravih se žena sastoji od različitih aerobnih i anaerobnih bakterija, virusa, gljivica i protozoa. Mikrobiota ima važnu ulogu u imunološkom sustavu jer predstavlja efikasnu barijeru prolazu raznih patogena.